오피오이드 중독이란 무엇입니까? 미국의 전염병에 대해 과학자들이 확신하지 못하는 이유

처방전 오피오이드 사용 장애와 오피오이드 관련 과다 복용 사망률이 증가하면서 미국의 오피오이드 위기는 계속 줄어들고있는 것으로 보인다.

과다 복용 및 사망에 대한 데이터는 매우 안정적입니다.과량 복용과 같은 부작용을 일으키지 않는 오피오이드 오용에 대해서는 아직 많이 알려져 있지 않습니다.

의약품 조사는 오피오이드 오용에 관한 자료를 수집하는 연구자들의 주된 방법입니다. 저는 거의 20 년 동안 약물 조사 연구를 해왔지만 최근 몇 년간 오피오이드 오용에 대한 정확한 데이터를 수집하는 것이 어렵다는 것을 알게되었습니다. 왜? 많은 사람들이 오용을 적게보고, 다른 사람들은 의도하지 않게 오용을보고하기 때문입니다.

동료들은 설문 조사에서 오피오이드 오용에 관해 묻는 방법을 묻고 있습니다. 나는 쉬운 대답이 없다는 것을 알고있다. 그러나 연구에서 배웠던 한가지는 많은 사람들이 오피오이드에 대한 기초를 잘못 이해하여 연구자가 전염병의 전 범위를 이해하는 것을 막을 수 있다는 것입니다.

의학적 사용 및 오용

많은 사람들이 사용에 대해 거짓말을하기 때문에 약물 조사는 이미 실시하기가 어렵습니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 사회적으로 바람직한 것으로 보이기 위해 사용을 거부하고, 다른 사람들은 실제로 그것을 읽지 않고 신속하게 조사를 끝내려고합니다. 그러나 오피오이드 조사는 특히 어렵습니다.

최근에 내 친구가 내 마약 조사를했습니다. 그녀는 다음날 그녀에게 내 오피오이드 질문에 잘못 대답했다고 생각한다고 말했습니다. 설문 조사에서 처방전없이 복용하거나 사용하는 것에 대해서만 물었을지라도 그녀는 그 지시를 읽지 않았으며 진통제 인 딜로이드의 오용을보고했습니다.

이와 같은 상황으로 인해 일부 연구자들은 오피오이드 오용의 높은 비율을 불신하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 몇 년 전, 동료들과 나는 고등학생의 12 %가 처방전의 오피오이드를 오용 한 적이 있다고 추정했다. 그러나 그러한 국가 데이터에 중점을 둔 일부 보고서는 (아마도 합법적으로) 의문의 여지가 있지만, 우리는 사람들이보고하는 것에 의해 제한됩니다.

설문 조사에서 오피오이드 오용은 때때로 의사의 지시없이 의사를 사용하는 것으로 정의됩니다. 다른 때에는 처방전없이 사용하는 것으로 정의됩니다. 가장 정확한 정의는 처방전없이 더 많은 양을 사용하거나 지시받은 것보다 더 자주 또는 더 오래 복용하는 것을 포함하여 의사가 지시하지 않은 사용법입니다.

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오피오이드에 대한 정의와 설문 조사에 대한 오용을 포함하는 것이 중요합니다. 그러나 설문 조사를하는 사람들이이를 읽으 려하지 않으면 이러한 정의는 의미가 없습니다.

오용은 혼란스러운 개념이기도합니다. 왜냐하면 처방대로 사용하는 것이 가능하고 사용으로 인한 감정을 여전히 즐기기 때문입니다.

지식의 부족

일반 대중이 이제는 "오피오이드"라는 용어에 대해 잘 알고 있지만 많은 사람들은 여전히 ​​어떤 약이 오피오이드인지 아닌지 알지 못하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 동료들과 나는 비 의학적 Vicodin 또는 OxyContin 사용을보고 한 고등학교 3 학년 학생들 중 3 분의 1 이상이 비 약물적으로 opioids를 사용하지 않는다는 사실을 발견했습니다. 이것은 많은 사람들이이 약물들이 오피오이드인지 알지 못함을 시사합니다.

오피오이드는 일반적으로 아편 제, 진통제, 통증 완화제, 마약 및 진통제로 언급됩니다. "opioid"가 가장 일반적인 용어 인 것처럼 보이지만, 처방전의 진통제 나 마약 같은 다른 용어에 대해 물어 보면 용어에 익숙한 사람이 혼란 스러울 수 있습니다. 예를 들어, "마약"이라는 용어는 혼란을 일으킬 수 있는데, 이는 통제 물질 법 (Controlled Substances Act)이 코카인을 마약으로 포함하기 때문입니다.

약물 이름과 관련하여 혼란이 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, OxyContin 오용은 약한 옥시코돈 제제를 사용하는 개인에 의해 과다보고 될 수 있습니다. 코데인 오용은 Tylenol III의 오용 (코데인이 함유되어 있음)을 주장하는 사람들이 정기적 인 타이레놀만을 사용했을 때 과다보고 될 수 있습니다.

나는 또한 많은 사람들이 강력한 흥분제 인 메스암페타민과 오피오이드 인 메타돈의 차이를 알지 못한다는 사실을 알고있다. 메스 암페타민에 관해 발표하고있는 프레젠테이션 중 사회 복지사로부터 메타돈에 관한 여러 질문을받은 후 직접 혼란에 대해 알게되었습니다.

"Sizzurp"("Lean"또는 "Purple Drank"이라고도 함)와 같은 오피오이드가 포함 된 컨 렉션에는 일반적으로 Sprite와 같은 청량 음료에 코데인 기침 시럽이 들어 있습니다. 이 조합의 많은 사용자는 코데인 오용을 거부 할 가능성이 높습니다.

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미국의 오피오이드 오용 추정치가 너무 높거나 낮을지를 판단하는 것은 어렵습니다. 이러한 통계의 정확성은 연구, 예방, 피해 감소 및 정책을 안내 할 때 중요합니다.

연구원은 설문 조사를 통해 데이터를 수집하는 동안 사람들에게 오피오이드에 대해 교육 할 수 있습니다. 그러나 우선, 사람들이 질문을 읽는 방법을 알아 내야합니다.

이 기사는 원래 Joseph Palamar의 The Conversation에 게시되었습니다. 여기에 원본 기사를 읽으십시오.