음주가 부유하고 가난한 사람들에게 미치는 영향

부는 많은 특권을 가져다 주며, 새로운 공중 보건 연구에 따르면, 그 중 하나는 하위 계급에게 더 큰 심장병의 가능성이 있다는 것입니다.

화요일에 발표 된 새로운 연구 PLOS 의학 알콜 소비는 부자와 가난한 자에게 다르게 영향을 미친다.

연구 결과 노르웨이 공립 연구소 (Norwegian Public Health Institute)의 Eirik Degerud가 이끄는 연구팀이 매우 자주 알코올 섭취량 (주당 4 ~ 7 배)이 심장 질환으로 인한 사망 위험 증가와 관련이 있다는 사실을 발견 한 노르웨이에서 나왔다. 사회 경제 계급.

이 연구에서 Degerud와 동료들은 1960 년 10 월 15 일 이전에 태어난 노르웨이 성인 207,394 명의 사회 경제적, 건강 및 사망 원인을 분석하여 1960 년에서 1990 년 사이에 의무적 인 인구 조사를 완료했습니다.

이 연구가 노르웨이에 초점을 맞추고있는 동안 Degerud는 역 그 결과는 유사하지만 사회 경제적 차이가 더 큰 다른 나라에서는 더욱 극적이라고 예상했다. "노르웨이는 널리 인정되는 지니 인덱스 (Gini Index)에 따르면 세계에서 가장 평등 한 5 위 자리에 지속적으로 선정됐다., 팔마 비율, 세계 행복 지수. 한편 미국은 최근 불평등을 이유로 30 개 선진국 중 23 위를 차지했다.

자료에 따르면 중학교 또는 고등 사회 계급의 학생들보다 하층의 연구 참가자가 술을 덜 마시고 마시지 않을 가능성이 더 많았습니다. 그럼에도 불구하고, 그들은 여전히 ​​더 많은 알코올 관련 입원과 사망을 경험했습니다.

이 자료는 또한 사회 경제적 지위가 낮은 사람들이 일반적으로 나이가 많고 여성이 될 가능성이 높으며 심장병에 대한 다른 질병과 위험 요인이 더 많이 있음을 보여주었습니다. 한편, 사회 경제적 인 토템 폴 (pome)에서 더 높은 사람들은 심장 질환의 위험 요소의 빈도가 가장 낮았으며, 더 자주 마시고 마시 게 될 가능성이 더 큽니다.

팀은 이러한 결과를 설명하기 위해 여러 가지 가설을 제시했으며, 이론 중 하나는 다양한 사회 경제적 부류 사이에서 잠재적으로 다른 음주 행동을 포함했습니다. 예를 들어, 고급 술꾼이 식사로 마실 가능성이 높으면 신체가 알코올 대사를보다 쉽게하는 데 도움이되어 질병의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 이것은 단지 하나의 이론이었으며 테스트되지 않았습니다.

연구에 따르면 사회 경제적 스펙트럼에서 폭음하는 사람은 심장 마비로 사망 할 위험이 더 높았지만 뇌가 마시는 사람과 사회 경제적 인 사람 사이의 상관 관계를 찾지 못했기 때문에 이 상관 관계가 존재하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다.

이것은 과학자들이 심장 질환과 계급 간의 연관성을 조사한 최초의 사건은 아닙니다. 이전의 연구에 따르면 사회 경제적으로 불리한 점이 많을수록 심장병으로 인한 사망의 가능성이 높아진다는 사실이 밝혀졌습니다.

이 연구의 함의 중 하나는 계급을 고려하는 건강 개입의 필요성이다. 중독 및 정신 건강 센터의 Jurgen Rehm과 Charlotte Probst가 발견 한 내용에 대해 "알코올 사용과 관련된 위험이 낮은 소득 인구를 다루기 위해 고소득 인구의 알코올 사용과 관련된 위험을 추정하는 것은 적절하지 않습니다 최고입니다."

추상

배경: 사회 경제적으로 불리한 집단은 득실 그룹과 같은 수준의 알코올 노출로 더 많은 피해를 입는 경향이 있습니다. 알코올은 심혈 관계에 여러 가지 생물학적 영향을 미칠 수 있습니다. 우리는 알코올 음주 패턴과 심혈관 질환 (CVD) 사망률 간의 관계가 생활 과정의 사회 경제적 위치 (SEP)에 따라 다른지 조사했다.

행동 양식:

노르웨이의 인구 기반 심혈관 건강 조사 자료를 포함하는 3 개 코호트 (카운티 연구, 노르웨이 코호트, 나이 40 프로그램, 1987 ± 2003)에서 알코올 소비 빈도에 대한 자체보고 된 정보를 가진 참여자 (n = 207,394) 및 폭음 음주 에피소드 (경우에 따라 5 단위, n = 32,616). 우리는 또한 연계로 얻은 국가 레지스트리의 데이터를 사용했다. 알코올, 생애 경과 SEP, 연령, 성별, 흡연, 신체 활동, 체질량 지수 (BMI), 수축기 혈압, 심장 수축기 혈압 등 Cox 모델을 사용하여 95 % 신뢰 구간 (CI)의 위험도 (HR) 당뇨병, CVD 병력, 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 가족력에 영향을 미친다. 분석은 전체 샘플에서 수행되었으며 생활 과정 SEP의 고, 중, 저 지층에 의해 계층화되었습니다. 평균 17 년간의 추적 조사 기간 동안 총 8,435 명의 CVD 사망자가 발생했습니다. 드문 소비 (일주일에 2 ± 3 회)와 비교하여 전체적으로 CVD 사망 위험이 낮았다 (HR = 0.78, 95 % CI 0.72, 0.84). SEP의 고위도, 중위계 및 저위층의 HR 수는 빈번하지 않은 사용자에 비해 각각 0.66 (95 % CI 0.58, 0.76), 0.87 (95 % CI 0.78, 0.97) 및 0.79 (95 % CI 0.64, 0.98) 각 지층에서. 효과 수정을위한 HR은 1.30 (95 % CI 1.10, 1.54, p = 0.002, 중간 대 높음), 1.23 (95 % CI 0.96, 1.58, p = 0.10, 낮음 대 높음), 0.96 (95 % CI 0.76, 1.21, p = 0.73, 중간 대 낮은 것). 폭음 음주에 관한 자료가있는 그룹에서 CVD로 인한 2,284 명의 사망 (15 세)이 발생했습니다. 1 년 동안 폭음을하지 않은 소비자들과 비교해 볼 때, 빈번한 (1 회 / 1 주) HR은 전체적으로 1.58 (95 % CI 1.31, 1.91), 1.22 (95 % CI 0.84, 1.76), 1.71 CI 1.31, 2.23), 1.85 (95 % CI 1.16, 2.94)로 나타났다. 효과 수정을위한 HR은 1.36 (95 % CI 0.87, 2.13, p = 0.18, 중간 대 높음), 1.63 (95 % CI 0.92, 2.91, p = 0.10, 낮음 대 높음), 1.32 (95 % CI 0.79, 2.20, p = 0.29, 중간 대 낮은 것). 이 연구의 한계는 평생 음주를 반영하는 단일 측정의 사용과 0.96 (95 % CI 0.76, 1.21, p = 0.73, 중간 대 낮은).

결과: 보통 빈번한 소비자는 빈번하지 않은 소비자와 비교하여 CVD 사망의 위험이 낮았으며, 우리는이 연관성이 그들의 삶의 과정 전반에 걸쳐 높은 SEP를 가진 참가자들 사이에서 더 두드러 졌다는 것을 관찰했다. 폭식증의 빈번한 음주는 CVD 사망의 위험이 높았지만 생애 과정 SEP에 따라 위험이 다른지에 대해서는 더 확실하지 않았습니다. 이러한 결과가 건강에 해를 끼치거나 손상을주는 노출과 알코올 소비의 차별적 인 혼란을 반영하는지 또는 사회 경제적 그룹 전체에서 건강에 미치는 알코올의 영향이 다른지는 명확하지 않습니다.