뇌 외과 의사는 마취의 대안으로 최면으로 변모하고 있습니다

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Anonim

유명한 의사 인 존 콜린스 워렌 (John Collins Warren)은 170 년 전 처음으로 공개적으로 시연 한이 기술의 마취 사용이 마른 체중 감량이 아니라고 천박한 청중에게 알렸을 때 의료 기적을 실현했습니다. 현대 마취가 일어나기 전에 수술은 끔찍한 일이었습니다. 의사는 술, 아편, 턱에 불어 넣어 환자의 고통을 경감 시키려고 노력했지만 거의 효과가 없었습니다. 이제는 다른 외과 적 치료법이 의학에서의 주목을 끌고 있습니다: 최면.

1846 년 제임스 에스 다일 (James Esdaile)이라는 스코틀랜드 외과 의사는 최면술을 유일한 마취제로 사용하는 수술을 할 수 있다고 발표했으나 20 세기까지는 그 아이디어가 본질적으로 잠복 해있었습니다. 유럽에서 우세한 일부 병원들은 최면술의 이점을 무시해서는 안된다고 주장하는 소수의 연구가 있었지만 1992 년 초에 최면술과 지방 마취제를 수술 옵션으로 제공하기 시작했습니다. 왜 느린 통풍 관인가? 메시징에 주로 문제가 있습니다.

"마음이 통증과 관련이 있고 그것을 통제하는 강력한 도구가 될 수 있다는 사실을 재발견하는 데는 1 세기 반이 걸렸습니다."라고 스탠포드 학교의 데이비드 스피 겔 교수는 말했다. 국립 암 연구소 저널. "최면의 악취가 무대 쇼의 속임수를 보여줄 수 있다는 의문이 여전히 남아있다."

그러나, 최근 발표 된 연구는 수술에서 최면의 역할에 신뢰성을 추가 할 수 있습니다. 2011 년 5 월부터 2015 년 4 월까지 프랑스 외과의 팀은 뇌종양의 특정 유형 인 신경아 교종에 대한 craniotomy를 받아야했던 37 명의 환자들과 함께 일했습니다. 최면술은 6 명의 환자에게는 효과가 없었고 2 명은 최면술을 추가 수술에 포함하고 싶지 않았지만이 연구 결과는 최첨단 뇌 기능을 가진 환자에게 최면술이 유용한 도구가 될 수 있음을 입증했다고 믿고있다. 암.

뇌 수술을 완전히 들여다 보는 것에 대해 기분 나빠하지 않으면, 여기 수술실에서 환자와 일하는 최면술사를 볼 수 있습니다. 근본적으로, 최면술을위한 절차는 다음과 같습니다. 각 환자에 대한 준비는 수술 전 몇 주 전에 시작되었습니다. 마취과 / 최면술사가 환자를 안전하고 쾌적하게 만들 수있는 정신적, 상상의 장소를 만드는 데 사용했습니다. 일단 수술실에 들어 오면 환자는 "안구 고정 (eye fixation)"으로 인한 최면 경련에 빠지게됩니다. 최면술사 (상황이 잘못되면 마취약을 준비 할 준비가 됨)가 수술의 각 단계에서 발생함에 따라 특정 지시 사항과 자세한 이미지가 소리로 들려 왔습니다. 환자가 소음을 느낀다면 보트의 엔진으로 받아 들여야한다고 들었다. 카테터가 삽입되었을 때, 그들은 하체에 유색 에너지의 은유를 상상하도록 요청 받았다.

이 최면술 방법은 특히 뇌 수술을위한 일반적인 방법 인 "깨어있는 수술"을받는 환자를위한 기술입니다. 신경 외과의 사는 시각, 언어 및 신체 움직임을 제어하는 ​​뇌 영역에 너무 가까운 종양을 제거하기 때문에 깨어있는 수술이 필요합니다. 수술 중에 환자와 함께이 중요한 기능을 그대로 유지할 수 있어야합니다.. 일반적으로 수술은 잠에서 깨어 잠 들어있는 기술과 같은 전신 마취를 사용하여 수행됩니다.

최면은 환자가 더 빨리 회복하고 진통제가 더 적게 필요하며 더 많은 인지도를 유지하기 때문에 이러한 마취 조합보다 더 나은 옵션이 될 수 있습니다. 이 최근 연구에서 최면술은 "수술 중 불쾌한 사건의 영향"을 줄이는 것처럼 보였으 며 전반적으로 대다수의 환자에게 긍정적 인 경험이었습니다.

연구팀은 보도문에서 "최면술의 중요한 장점은 수술을 통해 환자가 깨어있게 할 수 있다는 것"이라고 말했다. "이것은 고 등급 신경아 교종 환자에게 특히 어려울 수있는 표준"잠에서 깨어 잠 들어있는 "마취의 중간에 환자를 깨울 필요를 피한다."

연구팀은 그들의 연구가 최면술을위한 고무적인 단계라고 생각하지만, 아직 표준 마취보다 우월하다는 것을 확신하지는 못했다. 이 과정은 길고 모든 사람에게 효과적임이 증명되지 않았습니다. 그러나 심리 치료의 가장 오래된 서양 형태 인 최면술은 위와 위로있을 수 있습니다. 그리고 더 나은, 수술 환자에 사용되는 최면은 수석 졸업식 밤에 사용되는 최면보다 100 % 성가신 덜입니다.

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