Imodium : 일반적인 설사 약은 Opioid 사용자에 의해 학대 당하고 있습니다.

오피오이드 퇴치는 사람들을 안심시키기에 절박하게 만들 수 있으며, 대부분의 약국에서 판매되는 일반적인 치료법은 예상치 못한 건강 위험을 초래할 수 있습니다. 제네릭 또는 브랜드이 맘 (Imodium)으로 입수 할 수있는로 페라 미드 (Loperamide)는 당황스러운 사고를 피하거나 설사로 너무 탈수 된 것을 예방하는 데 도움이되는 설사 방지제입니다. 그러나 오피오이드 사용자들 사이에서 10 년 넘게 인기를 얻은 또 다른 용도, 즉 기분이 좋다.

새로운 연구에 따르면, 누군가가 치료를받지 못하는 최후의 수단 인이 승인되지 않은 사용은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

저널에 12 월 26 일자로 게재 된 논문 임상 독성학, 연구자들은 5 년 동안 환자들을 샅샅이 뒤졌으며 의학적 독성 학자들에 의해 평가 된 환자들이로 페라 미드를 다량 섭취한다고보고 한 26 가지 사례를 발견했다. 이 환자 26 명 중 10 명은 심전도 결과가 비정상적으로 나타 났으며 QTc는 심장의 전기적 특성을 측정 한 것입니다. 비정상적인 심전도 결과가있는 환자의 절반이 불규칙한 심장 박동을 앓 았으며, 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.

이 보고서의 사례 수가 너무 낮아로 페라 미드의 위험성 프로필에 대한 전반적인 결론을 내릴 수는 없지만 처방전없이 널리 사용 가능하며 불법적 인 오피오이드 사용자가 널리 사용하는 약품이 무해 성 캐주얼 마약 사용자가 기대하는 것보다.

사람을 많이 키우는 것 외에도로 페라 미드는 헤로인, 펜타닐 또는 다른 오피오이드로부터 신체적 인 금단 증상의 완화를 도울 수 있습니다.

"오용의 주된 이유는 오피오이드 제거 효과를 완화하고 표기법보다 높은 복용량을 복용함으로써 즐거운 감정을 얻는 것이 었습니다."노스 웰 건강의 독물학 연구원 인 Vincent Lee 박사가 이끌었던이 연구의 저자는 다음과 같이 덧붙였다. 뉴저지의 모리스 타운 기념 병원 (Morristown Memorial Hospital)에서 응급 의학 전문가로 근무하면서 연구를 마쳤습니다.

사람들이 항우울제를 복용하여 약물 복용을 중단하거나 피하는 것을 이상하게 들릴지 모르지만 사실로 페라 미드는 정확하게 작용합니다 때문에 그것은 신체의 아편 유사 수용체에 결합합니다. 창자의 평활근을 편안하게함으로써로 페라 미드는 소화관이 대변에서 물을 흡수하는 시간을 더 많이 허용하여 배변을보다 견고하게 만듭니다. 이 행동은 다른 오피오이드 제제가 사용자를 변비시키는 것과 같은 이유입니다. 복용을 중단하면 결과는 설사입니다.

정상 복용량에서로 페라 미드는 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 없지만 과다 복용하면 즐거움을 유발할 수 있습니다.

2 ~ 4 밀리그램의 정상적인 복용량에서로 페라 미드는 금단 증상과 관련된 설사를 예방할 수 있으며, 훨씬 많은 용량으로 거의 모든 금단 증상을 제거 할 수 있습니다. 이 연구에서, 인출을 위해 고용 된 고용량 환자는 하루에 160 ~ 400 밀리그램의 범위를 가지며, 200 밀리그램이 가장 일반적인 용량이다.

그러나 사람들은이 솔루션을 독자적으로 생각하지 않습니다. BlueLight와 같은 온라인 약물 포럼은 마약 사용자에 의한 충고가 많아로 페라 미드를 사용하여 금단 증상을 완화시키는 방법에 대한 조언이 충분하지만 잠재적 인 부작용은 자주 논의되지 않습니다.

이 논문의 저자는 일반적으로 접근 할 수없는 지식을 가진 많은 마약 사용자에게 제공 한이 웹 포럼은 일부 사용자가로 페라 미드를 사용하여 불쾌감을 덜어주기 위해로 페라 미드를 사용하는 방법에 대한 지침을 제공하기 때문에 잠재적 인 위험을 증가시킬 수 있다고 지적합니다 조짐. 이 경우 복용량은 대개 매우 높습니다.

새로운 논문에서 조사 된 사례가 과다 복용 자체가 아니지만로 페라 미드로 인한 치명적인 과다 복용의 사례가 2017 년 논문에 요약되어있다. 응급 의학 실록.

결정적으로, 연구의 저자는이 불행한 추세가 마약 사용자의 잘못이 아니라는 점에 주목합니다.

"이러한 행동은 이용 가능한 메 타돈 또는 ​​부프로 핀 (buprenorphine) 치료 프로그램이 없기 때문에 악화 될 수 있습니다. 그래서 포괄적 인 약물 치료 자원이 없다면, 마약 사용자들은 인터넷을 통해 서로에 의존하고 있습니다. 그것은 결과가 섞여서 의사와 공중 보건 담당자에게 놀랄 일이 아니어야합니다.

추상:

소개: Loperamide는 쉽게 접근 할 수있는 비 처방약으로, 급성 오피오이드 퇴치의 증상을 완화하기 위해 오피오이드 대체제로 은밀하게 사용됩니다. 이 연구의 목적은로 페라 미드 오용과 독성을 가진 환자의 임상 적 특성을 결정하는 데 있었다.

행동 양식: 로 페라 미드 노출 환자는 2011 년 11 월부터 12 월 12 일까지 전국의 전향 적으로 수집 된 환자 중 의학 독성 학자에 의해 평가 된 ToxIC 등록 기관을 검색했습니다. 각 기록은로 페라 미드 사용과 관련된 상황, 용량, 임상 발표, 치료 및 결과를 결정하기 위해 검토되었습니다.

결과: 26 건의 사례가 확인되었으며, ToxIC 등록 소의 전체 사례 수의 절대 수와 상대 비율은 매년 증가했습니다. 평균 연령은 27 세 였고 54 %는 남성이었다. 알려진 의도가있는 경우 (n = 18), 12 건 (67 %)은 오용 / 남용, 3 건 (17 %)은 자해 / 자살, 3 건 (17 %)은 소아 탐색 활동이었다.오용의 원인으로는 라벨링 된 것 (n = 7), 철수 (n = 6) 및 즐거운 감각 (n = 4)을 얻는 것보다 많은 양을 복용하는 것이 포함됩니다. 용량은 9 예에서보고되었으며 4 mg에서 400 mg 범위였다. 금단 증상을 피하려고하는 환자는 160-400 mg / day; 가장 흔히보고 된 용량은 200 mg이었다. 보고 된 ECG 이상은 오용 / 남용 (n = 6)과 자해 (n = 1) 노출로 구성된 QTc의 연장 (> 500ms)의 10 건을 포함한다. 여섯 개의 연장 된 QRS (> 120 ms); 두 개의 1도 AV 블록; 7 건의 심실 성 부정맥이 있었고 그 중 5 건은 단일 약제 노출이었다. 하나의 심전도를 제외하고는 566-749 ms의 범위에서 QTc가 연장되었다. dysrhythmias를 가진 모든 환자는 선량이 200mg 이상 섭취되었다고보고되었다.

결론: 대다수의 환자는 국가 추세에 따라 오용 / 남용으로로 페라 미드 독성을 나타 냈습니다. 금단 증상을 피하는 환자에서 100mg을 초과하는 용량이 관찰되었다. 복용량이 많으면 (> 200mg),로 페라 미드는 QTc 연장 및 심실 부정맥을 비롯한 심혈관 질환을 유발할 수 있습니다.