전자 의료 기록으로의 작은 변화로 오피오이드 처방 감소

미국은 오피오이드 위기의 한가운 계에 있으며 계속해서 생명을 요구하고있다. 연구에 따르면 우리는 오피오이드 과다 복용으로 인한 사망자 수를 과소 평가할 수도 있습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 불법 합성 오피오이드가 과다 복용 사망의 가장 큰 증가를 이끌고 있다고 말하고 있지만 의사는 중독에 대한 의학적 처방 관행의 역할을 무시할 수 없다고 전했다. 의료계의 책임에 부응하기 위해 자마 수술 놀랄만큼 간단한 해결책을 제안합니다.

수요일에 발표 된 논문에서 Yale School of Medicine의 외과 의사 인 Alexander Chiu 박사는 전자 의학 기록 소프트웨어를 통해 의사가 opioids를 처방하는 방법에 작은 변화가 효과적인 방법이 될 수 있음을 보여줍니다. 환자가 진통제를 덜 복용하도록하십시오. 의사가 정기 수술 후 환자가 30 일에서 12 일 동안 처방전을 쓸 때 "기본"알약 수를 낮춤으로써 의사가 처방 한 약의 평균 수를 성공적으로 낮추었습니다.

변화 3 개월 전, 수술에 참여한 5 명의 다른 병원에서 수술 후 환자에게 처방 된 오피오이드 약의 평균 수는 30이었다. 그러나 변경 후 3 개월 동안이 수치는 20 점으로 떨어졌습니다. 변화하기 전에 연구 병원에서 작성한 처방전의 40 퍼센트는 30 개의 알약 이었지만 변경 후에는 13 퍼센트에 불과했습니다.

이 결과는 유망한 것으로, 특히 2018 년 1 월에 발표 된 영국 의학 저널, 이는 시간 길이 환자는 오피오이드를 복용하는 것이 중독의 더 강력한 예측 인자입니다. 처방 된 용량. 따라서 수술 후 오피오이드 처방의 기본 수준을 변경해도 약물 총량을 약 34 % 낮추었습니다. 더 중요한 것은 약을 처방하면 환자가 수술 후 더 짧은 시간 동안 아편 제를 복용한다는 의미입니다. 그리고 결정적인 변화는 구현할 비용이 없습니다.

"전자 의료 기록 시스템에서 처방 된 오피오이드 환약의 기본 수치를 낮추는 것은 처방 자 행동을 바꾸기위한 간단하고 효과적이며 본질적으로 비용 부담이 적으며 광범위한 처방이 될 수 있습니다."라고 연구 저자는 말합니다. 의사 중심의 이런 종류의 아편 계 개입은 언제나 홈런이 아니다.

최근 몇 년 동안 제기 된 주요 관심사는 오피오이드 위기를 퇴치하기위한 방법으로 처방 관행에 초점을 맞추어 통증 환자가 필요로하는 고통을 덜어 주려는 것입니다. 새로운 연구의 저자들은 연구 중에 이것이 발생하지 않았다고 말한다.

그들의 결과에 따르면 환자들은 이전과 같이 소프트웨어를 교체 한 후 많은 리필을 받았으며, 수술 후 약이 적 으면 불필요하게 고통을 느끼지 못한다고 시사했다. 그들의 다음 단계는 통증 관리와 과잉 작성 사이의 달콤한 자리를 찾는 것입니다.

"미래 연구는 충분한 진통제를 제공하면서 아편 제 처방을 최소화하는 최적의 기본 설정을 확인하는 것이 보증됩니다."